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    中共大庆市第三医院纪律检查委员会文件 庆三医纪发[2012]2号

    庆三医纪发[2012]2号
    ­­                                                    
     
    中共大庆市第三医院纪律检查委员会
    关于印发2012年度医务人员
    医德考评实施方案的通知
     
    各党支部、各科室:
         为了进一步加强医德医风建设,提高全院医务人员职业道德素质,增强廉洁行医和遵纪守法意识,加大医德医风监督考核力度,按照省、市关于医务人员医德考评相关要求,结合医院实际,特制定我院2012年度医德考评实施方案。
         一、考评原则
         坚持客观公正、民主公平、注重实绩的原则
         二、考评范围
         全院在岗医务人员(包括医技、药剂人员,机关医护管理岗位人员以及外聘医务人员)
         三、考评内容及标准
         (一)基本要求(基础分80分)
    1、学习情况。参加医院、党支部及科室组织的关于思想政治教育、医德医风教育、遵纪守法教育和业务学习情况;按要求完成学习内容情况。
    2、工作态度。勤奋敬业精神和遵守劳动纪律情况。
    3、执行规章制度情况。自觉遵守各项制度规章,认真执行医保政策,合理诊断,合理用药,不开大方、花方。
    4、积极参加有关活动。在创建“优质服务、优良作风”文明行业示范窗口活动、创建“群众满意医院”评议活动和“万人评议行风” 等活动中,有良好的主人翁责任感,待患如亲,文明礼貌服务,不出现“生、冷、硬、顶”。
    5、思想作风、工作作风、生活作风、为医清廉情况。
      (二)考评加分项目及依据
    1、积极参加上级及医院组织的义诊活动。
    2、收到患者及家属表扬信、锦旗。
    3、先进事迹、典型正面事迹在国家、省、市新闻媒体报道。
    4、自觉拒收患者及其家属给予的“红包”、礼品等财物,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴院纪检办或给患者交住院费(有收据和科室领导签字证明)。
    5、坚决抵制商业贿赂,自觉拒收任何形式的回扣和商业贿赂,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴院纪检办。
    6、积极参加各种突发事件医疗抢救工作;因工作表现突出,受到上级表彰者。
    7、被医院、市、省、国家授予先进称号。
      (三)评优、提职、晋级等“一票否决”项目
    1、违反四项承诺制度。
    2、发生收受“红包”、“回扣”、开单提成,吃请等以医谋私问题。
    3、涂改或制造假医疗病案、出具假诊断、假证明及假报告。
    4、出现严重违纪问题受党纪、政纪处分的。
    5、出现违法犯罪问题。
    6、出现其它严重问题。
      (四)医德考评计分方法
    医德考评按百分制进行评定,基础分为80分,满分为100分。
    1、加分、扣分后的累计得分不得高于100分或低于0分,即:加分后累计得分超过100分的,以l00分计算;扣分后累计得分低于O分的,以O分计算。
    2、考评结果按照考评成绩划分优秀、良好、差三个档次。得分档次划分:90分以上为优秀;90-60分为良好;60分以下或出现一票否决项为差。
      四、考评步骤
      (一)平时日常考评
    与每月绩效考核相结合,发现问题随时记录本人医德档案,实行动态管理。
      (二)年末总体考评。
    1、年度个人总结:被考评的医务人员对照考评评分标准、加分和扣分依据,结合自己的实际工作表现,进行自我总结,填写《医务人员医德考评登记表》。
    2、党支部、科室初评:各党支部牵头,以科室为单位,按照考评评分标准及职能科室日常检查通报,对医务人员进行考评,考评成绩按得分多少排列顺序。各党支部将考评结果征求医疗科室主管院领导同意后上报考评领导小组办公室。
    3、总评:根据个人总结,支部、科室初评的结果,以日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励、上级部门检查信息反馈等记录反映出来的具体情况为主要参考依据,考评工作领导小组办公室对每个医务人员进行综合评价,作出医德考评结论,上报医院考评工作领导小组审定后,将考核成绩单反馈给党支部,本人签字后收回,存入医务人员年度医德档案。考评结果作为医务人员的职称晋升、聘任提职、进修培训、评选先进、工资晋级等重要依据。
    五、医德考评领导小组
    组长:姜文海
    副组长:高树河、张志刚、何占玲、张伟、关丽华、吕文富、吕长大
    领导小组下设办公室,设在院纪检办
    主  任:关丽华(兼)
    副主任:张洪文
    成  员:杨彩霞、孙大伟、张仲霞、徐敏、耿玉春、汪连春、董恩华、单义辉、包义刚、张世海、孙霞、吴亚楠
    六、有关要求
    1、各级领导要高度重视医德考评工作,住院党支部、门诊党支部和心理医院党支部实施考评时,要成立考评组织,将平时考评与年终考评有机结合,严细认真、不走过场。
    2、各党支部要及时上报考评材料,2012年12月25日前将医务人员的个人总结及以科室为单位的考评结果及时上报医院考评领导小组办公室。
    3、负责加分认证责任科室要认真核实医务人员加分项目佐证材料,及时到各科室做好认证工作,并将佐证材料一并提交医德考评办。
    4、考评领导小组办公室要加强对考评工作的总结,对先进典型和好的经验及时进行宣传,对上报的考评资料及时整理归档。
     
    附件:
    1、大庆市第三医院医务人员医德考评评分标准(基础分);
    2、医德考评加分项目表;
    3、医德考评一票否决项;
    4、转发国家卫生部《关于医务人员医德规范及实施办法》;
    5、印发《大庆市第三医院医疗服务常规文明用语及服务禁语》。
     
                   
                                     2012年4月6日
     
     
     
     
     
     
     
    附件1  2012年医务人员医德考评评分标准
    (基础分)
    项目
    内容和评分标准
    考评部门
    审核科室
    备注说明
     
     
    一、
    (满分20分)
    1、积极参加医院、党支部及科室组织的关于思想政治教育、医德医风教育、遵纪守法教育会议及其它活动。
    没有按要求,无故不参加一次扣1分。
    2、按要求完成医院、党支部及科室安排的职业道德、职业纪律、岗位责任制、法纪条规及开展的各类主题教育活动等学习内容。
    没有学习记录扣1分,应知应会的内容抽查时每次答不上扣1分。
    3、加强业务学习,提高业务水平。
    业务知识考试或考核不及格一次扣2分。
    4、按要求上报总结材料,每一次不及时扣1分。
     
    各职能科室、各党支部
     
     
     
     
    二、
    (满分20分)
    1、严格执行各项规章制度,认真履行岗位职责,有较强的勤奋敬业精神。
    不严格执行规章制度,履行岗位职责不到位,影响工作一次扣1分(给工作造成严重后果的按有关规定 追究责任)。
    2、严格遵守劳动纪律,按时上下班,干好干满8小时工作,认真执行请假制度。
    (1)迟到、早退、串岗、带小孩上班、酗酒上岗扣1分。
    (2)脱岗、睡岗、做与工作无关的活动一次扣2分。
    (3)旷工一天扣3分,超过三天扣5分。
    (4)没有按规定履行请假手续的扣2分。
     
     
     
     
    各职能科室
     
     
    项目
    内容和评分标准
    考评部门
    审核科室
    备注说明
     
     
     
    三、
    (满分40分)
    严格执行医院开展的《创建“优质服务、优良作风”文明行业示范窗口活动》、《关注民生、服务发展,创建“群众满意医院”评议活动》、《“万人评议行风”活动》、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作、治理医药购销领域商业贿赂专项工作等各项规定。
    1、佩带胸牌上岗,发现不带胸牌上岗1次扣1分。
    2、仪容着装整洁,发现上班仪容着装不整洁1次扣1分。
    3、语言文明,使用文明用语,杜绝服务禁语,发现语言不文明1次扣2分。
    4、不搞封建迷信活动,发现严重封建迷信活动1次扣1分。
    5、生活方式文明健康,发现在公共场所吸烟1次扣1分。
    6、加强社会公德和家庭美德修养,发现有打仗骂人1次扣1分,家庭不团结虐待老人1次扣2分。
    7、坚持全程优质服务,杜绝“生冷硬顶”现象,发现一次“生冷硬顶现象”扣1分。与患者或家属吵架,造成到院里申诉的出现1次扣2分;越级到市级以上机关申诉的,出现1次扣3分。
    8、严格执行医疗保密制度,尊重病人的人格和权利。发现泄露患者隐私、变相体罚、污辱患者人格1次扣2分。
    9、严禁欺瞒误导患者,故意夸大病情,延长住院天数,发现一次扣3分。
    10、认真执行医保政策,合理检查,合理用药,严禁为患者过度检查,开大处方、滥用药等,发现 1次扣3分。
    11、严禁与医药代表私自按触,严禁私自统方,发现一次扣2分。
    12、上级机关检查或媒体负面报道发现医德医风问题的加倍处罚,全院通报批评。
     
     
    各职能科室、各党支部
     
     
     
     
    附件2          医德考评加分项目表
     
    项目
    内容和评分标准
    认证科室
    审核科室
    备注说明
     
     
    1、参加上级及医院组织的义诊活动,每次加O.5分。
    2、收到患者及家属表扬信、锦旗送给医务人员个人的,每次加0.5分,每人最多加至2分。
        3、先进事迹、典型正面事迹在国家、省、市新闻媒体报道属个人的,每次分别加6、4、2分,同时报道的以最高媒体加分计算分值。每人最多加至6分。
        4、自觉拒收患者及其家属给予的“红包”、礼品等财物,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴院纪检办或给患者交住院费(有收据和科室领导签字证明)的,每次加1分,每人最多加至3分。
        5、坚决抵制商业贿赂,自觉拒收任何形式的回扣和商业贿赂,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴院纪检办的,每次加2分,每人最多加至6分。
        6、积极参加各种突发事件医疗抢救工作的,每次加1分;因工作表现突出,受到市卫生行政部门表彰的,加2分;受政府表彰的,加4分。
        7、被评为院级先进称号的,每次加1分;被市、省、国家授予先进称号的,分别加2、3、5分。
    医务科、护理部
    宣传科
     
    宣传科
     
     
     
    纪检办
     
     
     
     
    纪检办
     
     
     
    医务科、护理部
     
     
    宣传科、工会、纪检办、党办、院办、医务科、护理部、团委、精研所等职能科室
     
     
     
    附件3           医德考评一票否决项目表
    项目
    内容和评分标准
    考评部门
    审核科室
    备注说明
     
     
    1、违反四项承诺制度。
    2、发生收受“红包”、“回扣”、开单提成,吃请等以医谋私问题。
    3、涂改或制造假医疗病案、出具假诊断、假证明及假报告。
    4、出现严重违纪问题受党纪、政纪处分的。
    5、出现违法犯罪问题。
    6、出现其它严重问题。
    各职能科室
     
     
     
     
     
     
    附件4             国家卫生部关于
    医务人员医德规范及实施办法
    (1988年12月15日颁布实施)
     
      第一条 为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量,全心全意为人民服务,特制定医
    德规范及实施办法(以下简称“规范”)。
      第二条 医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。
      第三条 医德规范如下:
      (一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
      (二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
      (三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
      (四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。
      (五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
      (六)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。
      (七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。
      第四条 为使本规范切实得到贯彻落实,必须坚持进行医德教育,加强医德医风建设,认真进行医德考核与评价。
      第五条 各医疗单位都必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容,作为衡量和评价一个单位工作好坏的重要标准。
      第六条 医德教育应以正面教育为主,理论联系实际,注重实效,长期坚持不懈。要实行医院新成员的上岗前教育,使之形成制度。未经上岗前培训不得上岗。
      第七条 各医疗单位都应建立医德考核与评价制度,制定医德考核标准及考核办法,定期或者随时进行考核,并建立医德考核档案。
      第八条 医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。特别要注重社会评价,经常听取患者和社会各界的意见,接受人民群众的监督。
      第九条 对医务人员医德考核结果,要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。
      第十条 实行奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚的个人,应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者,应进行批评教育。对于严重违反医德规范,经教育不改者,应分别情况给予处分。
      第十一条 本规范适用于全国各级各类医院、诊所的医务人员,包括医生、护士、医技科室人员,管理人员和工勤人员也要参照本规范的精神
    执行。
      第十二条 各省、自治区、直辖市卫生厅局和各医疗单位可遵照本规范精神和要求,制定医德规范实施细则及具体办法。
      第十三条 本规范自公布之日起实行。
     
     
     
    附件5         大庆市第三医院医疗
    服务常规文明用语及服务禁语
     
    文明用语:
    一、问候语:您好、大家好;早安、晚安、上午好、下午好;“来了?”、“忙呢?”、“感觉好吗?”、“感觉如何?”、“你哪里不舒服?”、“您有什么事吗?’,、“我能帮您什么忙吗?”、“您需要我帮您做些什么吗?”、“我可以进来吗?”、“怎么难过了,能告诉我吗?”、“您不介意的话,我可以看一看吗?”等。
    二、迎接语:“欢迎光临”、“欢迎”、“欢迎您”、“欢迎您的到来”、“见到您很高兴”等。
    三、送别语:“您慢走”、 “一路平安”、“多保重”、“记住按时复查”、“请按时服药,定期检查”、“请注意饮食调整”、“有事请及时与我联系”等。
    四、感谢语:“谢谢”、“谢谢您”、“谢谢合作”、“非常感谢”、“让您费心了”、“有劳您了”、“给您添麻烦了”“打扰了”等。
    五、道歉语:“对不起”、“对不起,让您久等了”、“对不起、让您受疼了”、“不好意思,请原谅”、“抱歉”、“失敬”、“有失远迎”、“失陪了”、“很惭愧”、“真的过意不去”等。
    六、应答语:
    1、当对方有事请求时应回答:“好”、“是的”、“我明白了”、“我明白您的意思”、“一定照办”、“我会尽量按照您的要求去做”、“别着急,我马上给您联系”等。
    2、当对方向你表示谢意或口头表扬时应回答:“不必客气”、“这是我应该做的”、“您太客气了”、“您过奖了”等。
    3、当对方因故向你道歉时,应回答:“没关系”、“我不会介意的,请放心”、“我理解您的心情”等。
    七、请托语:如“请您帮个忙”、“劳驾”、“请您多关照”、“请您留步”、“请您稍候”、“请您配合”等。
    八、祝贺语:如“恭喜”、“向您祝贺”、“生日快乐”、“早日康复”等。
    服务禁语:
    一、禁止使用让人感觉不尊重的命令式的或无称谓的语句,如:
    1、躺(坐)那儿,别磨磨蹭蹭的!
    2、嗨,X床!(不称呼姓名)
    3、把裤子脱了(把衣服撩起来)!
    4、瞧这破血管,扎都扎不进去!
    5、没到XX时间,都出去!
    6、在这儿签个字,快点!
    7、都停下来,我们要检查了!
    8、把证件(证明、资料)都拿出来,让我看看!
    二、禁止使用侮辱人格、讽刺挖苦,可能让人羞涩的语句,如:
    1、有什么不好意思的,都这份儿上了!
    2、瞧着点儿,没长眼睛呀!
    3、这么大人,怎么什么都不懂!
    4、活该!
    5、没钱就别来看病!
    6、干嘛起这名字!
    7、你这样的见多了,有什么了不起的!
    8、到这儿撒野来了!
    三、禁止使用不耐烦、生硬的语句,如:
    1、你这人怎么事儿这么多,讨厌!
    2、没什么,死不了!
    3、怕疼,别来看病(治病还能不疼)!
    4、嫌慢,你早干什么来着!
    5、这儿交班(开会、结帐)呢,外面等着去!
    6、哪儿凉快哪儿歇着去!
    7、这是法律法规规定的,你懂不懂!
    8、材料不齐,回去补去!
    9、上面都写着呢,自己看去!
    lO、查户口的,你管我姓什么!
    四、禁止使用不负责任的推脱语句,如:
    1、不知道!
    2、这事别来找我,我不管!
    3、谁和你说的(谁答应你的),找谁去!
    4、快下班了,明天再说!
    5、我下班了,找别人去!
    6、没上班呢,等会儿再说!
    7、机器(仪器)坏了,谁也没辙!
    8、嫌这儿不好,到别处去!
    9、我就这态度,有意见,找头儿去!
    10、这地方写得不对,找XX改去!
    五、禁止使用含糊不清,增加疑虑的语句,如:
    1、好坏谁也不敢说,没准儿。
    2、你这事(手术、病)不太好办呀。
    3、你的病也就这样了,回家想吃点什么就吃点什么吧。
    4、也许不要紧(没关系)。
     
     
    主题词:医德考评  方案  通知                         
    上报:市纪委、市卫生局                              
    中共大庆市第三医院纪委办公室          2012年4月6日
                                                                                共印45份
     

    版权所有:大庆市第三医院
    大庆市心理热线:12320
    大庆市心理保健调适中心地址: 大庆市让杜路192号